Лихорадка зика последствия. Какая опасность скрывается под вирусом Зика. Инкубационный период и влияние на человека

В 2016 году были зафиксированы случаи вируса Зика в России. Что это за болезнь, и какую угрозу она несет окружающим, попробуем разобраться. На территории РФ это не первый случай заболевания. Ранее было установлено ещё 5 инфицированных людей, которые в данный момент полностью выздоровели.

Вирус Зика в России - явление крайне редкое. Он был завезен путешественниками из бассейна Карибского моря. Все заразившиеся были на отдыхе в Доминиканской республике. Переносчики вируса - комары рода Aedes. Особенно опасно заболевание для женщин в период беременности. Инфекция провоцирует развитие микроцефалии у плода, которая приводит к серьезному повреждению головного мозга будущего ребенка.

Где впервые обнаружили заболевание?

Как уже говорилось, вирус Зика в России впервые был зафиксирован в феврале 2016 года. Но изначально информация о заболевании появилась ещё в 1947 году. Ученые выявили эту болезнь у макак-резусов, обитавших в лесу Зика (Уганда), именно в честь этой местности вирус и получил свое название. У людей заболевание было диагностировано в 50-е годы прошлого века.

Со временем, ученые установили родственную связь между лихорадкой Денге и вирусом Зика. Переносчиками обеих патологий являются комары рода Aedes aegypti.

В течение 60 лет после выявления возбудителя, было зафиксировано не более 15 случаев заболевания людей. Так как болезнь все эти годы была довольно редким явлением, мировое сообщество не воспринимало всерьез возможную угрозу. Вновь о заболевании заговорили в 2007 году, когда инфекция была выявлена на тихоокеанском острове Яп. В 2013 году инфекция поразила жителей французской Полинезии, а уже в 2015 году она распространилась в крупнейшем государстве Южной Америки - Бразилии.

Какая опасность скрывается под вирусом Зика

Стоит признать, что панические настроения, связанные с появлением лихорадки Зика, - небеспочвенны. Инфекция вызывает серьезные отклонения в развитии плода, так как способна передаваться от матери к ребенку, через плаценту. Наибольшую опасность болезнь несет именно детям, находящимся в утробе. Если женщина в период беременности подхватила вирус Зика, последствия приводят к микроцефалии плода. Его череп из-за патологии становится аномально маленького размера, у ребенка наблюдаются отклонения в работе зрительных и слуховых органов и слабоумие.

Так как болезнь до конца не изучена, ученые напрямую не связывают лихорадку Зика с проявлениями микроцефалии, хотя полностью и не отрицают, что заболевание может давать подобные отклонения.

Еще одним серьезным осложнением от воздействия вируса является синдром Гийена-Барре. Изначально данная болезнь поражает нижние конечности, частично парализуя их. Но с развитием заболевания, паралич затрагивает и другие части тела, включая легкие, что приводит, в итоге, к асфиксии и может стать причиной летального исхода.

Где в 2016 году был зафиксирован вирус Зика

В каких странах были самые серьезные вспышки заболеваемости лихорадкой Зика в 2016 году? Интересно, что если ранее эндемичные районы были расположены только на Африканском континенте, то теперь вирус распространился далеко за их пределами. Вспышки заболеваемости были зафиксированы в зонах с тропическим климатом:

• странах центральной Африки;
• в Индонезии и государствах, расположенных на юго-востоке Азии;
• странах Южной и Центральной Америки;
• в Индии.

Весной 2016 года эпидемия охватила Бразилию. Примерно 500 тысяч граждан этой страны перенесли заболевание, которое вызывает вирус Зика. Симптомы недуга проявляются в виде:

• лихорадки;
• высыпаний на кожных покровах;
• мигреней;
• болей в суставах.

Постепенно болезнь распространилась в Венесуэлу, Мексику, Колумбию, Гватемалу. Согласно статистике, вспышки заражения были зафиксированы в 23-х странах мира. Люди, инфицированные вирусом, были выявлены в Канаде, Дании, Франции, Швеции и даже в России.

Какими способами передается лихорадка Зика

Как установили медики, существует три способа заражения описываемым вирусом:

• при укусе комара, относящегося к роду Aedes aegypti;
• трансплацентарно - в период беременности зараженная мать может передать вирус ребенку;
• во время интимной близости с зараженным человеком.

После инфицирования вирусом у больного формируется стойкий иммунитет к заболеванию. Переболевший человек уже не несет угрозу окружающим, так как он становится незаразным.

Симптоматика заболевания

Как же проявляется вирус Зика? Симптомы заболевания возникают не сразу после инфицирования. Инкубационный период может длиться от 3 до 12 дней, после чего на теле и лице больного возникает сыпь, ощущается боль в голове, суставах и позвоночнике. Появляется лихорадка, которая может сопровождаться ознобом, конъюнктивитом, а иногда тошнотой и рвотой.

Но не всегда симптоматика имеет такие яркие и мучительные проявления. Согласно статистическим данным, лишь у 1 из 5 заболевших людей фиксируется более тяжелое протекание недуга.

Лечение лихорадки Зика

К сожалению, вакцины от этого штамма вируса не существует. Так как в большинстве случаев протекает довольно легко, какого-либо специфического лечения не требуется.

Чтобы снять болевые ощущения, принимают анальгетики широкого спектра деятельности, которые можно приобрести в любой аптеке. Повышенную температуру легко понизить обычными жаропонижающими средствами. Также рекомендуется больше отдыхать и пить воду в достаточном объеме.

Вирус Зика в России - довольно редкое явление. Однако, если вы недавно побывали в какой-либо стране с тропическим климатом, вполне возможно, что вы подхватили эту инфекцию. Поэтому в случае если возникли подозрения, что вы заразились вирусом Зика, а симптоматика ярко выражена, и болезнь протекает в тяжелой форме, нужно обязательно обратиться к врачу.

Как мы уже говорили, наибольшую опасность заболевание представляет для беременных женщин, особенно в первый триместр, когда у эмбриона формируются все органы и системы. Хотя и не доказано, что именно вирус приводит к развитию микроцефалии у плода, многие специалисты связывают появление такой патологии с ним.

В Бразилии, где была самая крупная вспышка заболеваемости населения, диагноз "микроцефалия" подтвердился у 270 новорожденных. Ещё около 3,5 тысячи детей имеют признаки патологии и находятся на обследовании для точного подтверждения заболевания.

Есть ли способы защититься от лихорадки Зика?

Так как вакцины от вируса не существует, единственным способом защититься от заболевания, является профилактика. Комары рода Aedes aegypti обитают в странах с тропическим климатом, поэтому жителям этих регионов и приезжим людям рекомендовано:

• пользоваться репеллентами от этих насекомых;
• не открывать окна в помещениях, если они не оборудованы москитными сетками;
• для прогулок на улице необходимо надевать одежду, которая максимально закрывает тело.

Угрожает ли вирус гражданам России

Многих людей интересует вопрос - есть ли в России вирус Зика, и насколько реальна угроза заражения для жителей страны. Спешим ответить, что так как на территории РФ вид комаров рода Aedes не встречается, опасность для ее граждан минимальная. Хотя в 2016 году было зафиксировано 6 случаев инфицирования лихорадкой, но эпидемиологического характера болезнь не несла. Вирус Зика в России появился благодаря туристам, которые отдыхали в Доминиканской республике и были заражены после укуса насекомыми.

Чтобы предотвратить распространение болезни, власти усилили санитарный контроль в аэропортах. Также была разработана система, позволяющая диагностировать лихорадку Зика. Институт вирусологии приступил к изучению ее возбудителя, что позволит со временем разработать вакцину. Роспотребнадзором РФ был опубликован перечень государств, посещение которых небезопасно для беременных женщин из-за сложившейся эпидемиологической ситуации в этих регионах. В список вошли 27 стран, где были зафиксированы вспышки заболеваемости.

Первое упоминание о вирусе «Зика» датировано 1947 годом, при обнаружении его у резус-макак в тропических лесах Уганды. Инфицирование человека данным возбудителем, отмечается уже спустя семь лет (1952 г).

Если в 50-х годах встречались лишь небольшие вспышки заболевания, то на сегодня, они исчисляются в тысячах. Вирус стремительно распространяется в субтропические и тропические регионы юга США, азиатские и африканские регионы, японские острова и саму Японию. Сегодня, он уже зарегистрирован и в европейских странах.

Особое внимание к инфекции обусловлено различием ее влияния на взрослых людей, особенно женщин в положении, проявляясь симптомами лихорадки. И детей плодного и послеродового периода, проявляясь серьезными патологическими изменениями в ЦНС (микроцефалией), которые несовместимы с жизнью.

В данное время доказано, что передается вирус «Зика» только при укусах определенных москитов, но не исключаются версии передачи посредством гемотрансфузии (переливании крови) и половой близости.

Возбудитель: путь развития инфекции

На данном этапе ученые выделяют два вида переносчиков вируса лихорадки «Зика» - москиты желтолихородочной кусаки (aegypti Aedes) и тигровый азиатский комар (Aedes albopictus). Обитают особи в регионах и странах с жаркими климатическими условиями и высокой влажностью.

Основной процесс развития возбудителя и его жизненные циклы, проходят в организме комаров и москитов, зараженных после укуса инфицированного объекта (примата или человека). Главное условие, лежащее в основе вирусного циклического развития обусловлено необходимостью постоянного поддержания повышенного режима температуры в организме насекомых, чему способствует тропическая и субтропическая среда.

Инфицирование людей происходит посредством укуса насекомых, являющихся носителями вириона, которые очень активны днем и чрезвычайно плодовиты.

Откладывают большое количество яиц в открытой природе и в глухих помещениях. Возбудитель представляет собой неклеточный вирион, состоящий из белковой структуры, способствующей проникновению его в клетки человека.

Здесь происходит его синтез с использованием для воспроизведения себе подобных (репликация) белковых элементов пораженных человеческих клеток и выработки собственных полипротеинов. Внутриклеточное синтезирование вируса приводит к разрушению клеток человека и выходом из них многочисленного потомства вирусов.

Первичной патоморфологической патологии подвергаются сразу костномозговые (дендритные) клетки Лангерганса в зоне нанесенного укуса, с преимущественным поражением ядерной структуры.

Дальнейшее распространение вируса «Зика» по организму идет по многочисленным разветвлениям лимфатической системы и кровеносной сосудистой сети. Наивысшая предрасположенность к болезни отмечена у беременных (через фетоплацентарный баръер) и у детей.

Малая изученность патологии не дает возможности точного определения латентности возбудителя. По предположительной версии ученых она определяется очень незначительным периодом от процесса внедрения вириона в организм, до момента проявления клинических специфических признаков.

Симптомы вируса «Зика» у человека схожи с признаками аналогичных инфекций, вызванных арбовирусами. Проявляются:

• пиретической лихорадкой, изнуряющей пациента на протяжении пяти суток;
• макулярной и папулезной зудящей кожной сыпью (экзантемой), преимущественно в верхней части туловища;
• возможными новыми высыпаниями в лихорадочном периоде;
• воспалительным процессом в конъюнктиве (редко с гнойным);
• светобоязнью и болевыми симптомами в глазах;
• мышечной слабостью и болью;
• арттралгией мелких и крупных суставных групп;
• умеренным синдромом головных болей в течение недели, и более продолжительное время;
• снижением физической активности.

Иногда отмечаются проявления слабых признаков диспепсической симптоматики без всякой связи с отравлением. У возрастной категории инфицированных, в отличие от детей, лихорадка «Зика» не вызывает осложненных вариантов течения болезни, у детей же, осложнение появляется продолжительным острым полирадикулоневритом:

• синдромом вялого пареза;
• выпадением чувствительности;
• пароксизмальными вегетативными расстройствами.

Последствия вируса «Зика» у детей при фетоплацентарном заражении проявляются признаками микроцефалии – различная степень олигофрении (от самой слабой стадии, до глубокой идиотии), деформация лицевых костей и малые размеры черепа.

К сожалению, тяжелый неврологический дефицит приводит к гибели новорожденных уже в первые сутки их жизни.

Вирус Зика: диагностика

Одни клинические проявления симптомов вируса»Зика» не могут верифицировать диагноз, так как признаки инфекции схожи с проявлениями других форм лихорадки, к примеру – малярийной, чикунгуньи или геморрагической лихорадки Денге. Максимальную информативность дают:

1. Исследование крови на обнаружение вирусной РНК.
2. – плазмы, слюны и урины на выявление нуклеиновой кислоты (проводится не позднее 10 суток с момента проявления первых признаков инфекции).
3. Серологическое исследование крови (иммунофлюоресцентное и иммуноферментное) – выявление в организме пациента антител lgG и lgM.

К неспецифическим диагностическим критериям можно отнести наличие очень низкого уровня лейкоцитов в плазме на фоне увеличенного количества лимфоцитов.

Лечебные мероприятия

Именно так можно охарактеризовать то лечение, которое применяется при подтверждении диагноза, так как основной тактики лечения вируса Зика сегодня нет. Направлены действия на купирование клинических признаков.

1. Антипиретические средства при высоких температурных показателях «Парацетамол» (по показаниям);
2. Антигистаминные препараты, для купирования зудящей симптоматики – «Тавегил» или «Супрастин»;
3. Купирование интоксикации – расширенный режим употребления чистой воды без газа (не менее 2 л);
4. Регидратационных растворов – «Регидрон», «Трисоль», «Атоксил».
5. Инфузионная терапия – капельное внутривенное введение раствора «Реополюглюкина».

Профилактические меры

Первоначальным звеном профилактических мер против заражения вирусом Зика является – ликвидация источника скопления комаров. С этой целью вблизи пребывания человека (имеется ввиду открытые террасы, частные дома, дачи) не должно быть открытых емкостей с застойной водой. Ликвидация источника скопления насекомых значительно снизит риск заражения.

С этой же целью следует пользоваться синтетическими репеллентами, использовать анти москитные сетки, в качестве защитного барьера. В эпидемическом регионе желательно носить одежду светлого тона.

Ввиду того, что вирус способен передаваться гемотрансфузионным, половым и фетоплацентарным путем – обезопасить себя поможет тщательная подборка донора, презервативы и ограничение посещаемости беременными женщинами эндемичных регионов.

Обработкой открытой природной зоны должны заниматься административные регионарные органы.

Вирус Зика – это вирус семейства Flaviviridae и рода flavivirus, названный в честь местности, где он был выявлен впервые (лес Зика в Уганде, Восточная Африка). Выделен он был в 1947 году от обезьяны в процессе исследования учёными такого заболевания, как жёлтая лихорадка, довольно распространённой в данном регионе. Через несколько лет было установлено, что вирус Зика может поражать и человеческий организм.

В 1952 году вирус был впервые обнаружен и в крови человека в той же Уганде, а после в Нигерии. Через некоторое время стали фиксировать вспышки болезни и в других государствах Африки, а также Азии. В настоящее время происходит активное распространение вирус Зика в Бразилии, Мексике, Чили, Венесуэле и в других латиноамериканских странах. А также известны регистрации единичных случаев в странах Европы (4 случая заболевания в Италии, 2 случая в Швейцарии и 1 случай заражения в Дании). Отмечается, что почти все заразившиеся, посещали страны, в которых отмечено распространение данного заболевания.

Естественный резервуар вируса Зика в природе остаётся пока неизвестным.

Геном возбудителя представлен одноцепочечной рибонуклеиновой кислотой. На своей поверхности вирус Зика имеет дополнительную защитную оболочку или суперкапсид, которая защищает его от повреждающих факторов и обеспечивает его устойчивость во внешней среде.

Установлено, что вирус Зика передаётся от человека к человеку или млекопитающему (обезьяне) посредством укуса комаров, относящихся к роду Aedes. В 2009 году был зафиксирован ещё один путь передачи вируса Зика – посредством полового контакта. А по последним данным в 2015 году было установлено, что вирус свободно проникает плацентарный барьер, что может приводить к инфицированию плода.

При проникновении в организм человека вирус Зика сперва поражает так называемые дендритные клетки, которые принимают участие в непосредственном контроле иммунитета организма, а после свободно распространяется в общий кровоток, по пути заражая регионарные лимфатические узлы. Антигены возбудителя были обнаружены как в цитоплазме, так и в ядрах клеток крови.

О формировании иммунитета после перенесенного заболевания до настоящего времени ничего не известно.

Пути передачи вируса Зика

Вирус Зика передаётся от человека к человеку или млекопитающему (обезьяне) через укусы комаров рода Aedes. Продолжительность инкубационного периода вируса в организме насекомого составляет примерно десять дней. Это означает, что через десять дней после того, как комар выпил крови человека или обезьяны, заражённой вирусом Зика, он способен заражать других людей при укусах. Таким образом, переносчиком данного вида вируса можно смело считать комаров, а вот носителями – человека и обезьяну. Следует отметить, что с момента выявления вируса Зика и до 2007 года, это инфекционное заболевание редко поражало человеческий организм. Возможно, в связи с этим оно и оставалось недостаточно изученным. Но в результате предполагаемой мутации вирусного генома, начиная с 2007 года данному заболеванию присвоен статус пандемии, о чём свидетельствует его активное распространение во многих странах мира. Также есть предположение, что в период активного проявления заболевания у человека, он тоже может являться опасным для окружающих контактов и заражать их посредством фекально-орального пути. Но этот факт на данный момент пока не получил подтверждения.

Однако уже в 2009 году был выявлен новый возможный путь передачи вируса Зика, который в настоящее время является официально подтверждённым. Это половой путь передачи данного вида заболевания. Брайан Фол из Колорадо (Бразилия) занимался изучением вируса Зика. Во время командировки в Сенегал (Африка) он занимался тщательным исследованием заражённых комаров и с его слов, был укушен некоторыми из них. По прибытии домой через некоторое время он диагностировал у себя данный вирус, так как почувствовал недомогание, сопровождавшееся характерными симптомами. Но важным моментом является то, что его жена, имевшая с ним незащищённый половой контакт, до проявления у Брайана болезни, через какое-то время также пожаловалась на симптомы, присущие инфекции Зика. Этот случай передачи заболевания посредством полового контакта и стал отправной точкой в предположении о возможном заражении не только через укусы комаров, что вскоре и было подтверждено другими аналогичными ситуациями.

А по последним данным в 2015 году было установлено, что вирус Зика свободно проникает через плацентарный барьер, что может приводить к инфицированию плода. В этом же году было определено его наличие в околоплодных водах нескольких развивающихся зародышей. Это и стало в основе предположения факта прохождения вируса Зика сквозь плаценту, в результате чего плод и способен заражаться. Также данный вопрос подняли и доктора Бразилии, которые выделили вирус Зика из плаценты женщины. Ей пришлось прервать из-за выявления микроцефалии у развивающегося плода. Этот случай, имевший место в 2016 году 20 января, и подтвердил факт проникновения вируса через плацентарный барьер.

Также в странах Африки, Америки были зарегистрированы случаи рождения детей с микроцефалией. В процессе тщательного сбора анамнеза у матерей было установлено, что все женщины, у которых родились младенцы с данным диагнозом, во время беременности отмечали симптомы присущие данному заболеванию. В связи с этим учёными и было выдвинуто предположение о связи возникновения микроцефалии у новорожденных и перенесённой инфекции во время беременности. В основе микроцефалии лежит уменьшение размеров черепа и соответственно головного мозга. В результате данных изменений у детей диагностируется задержка умственного развития.

Симптомы и признаки вируса Зика

Впервые вирус Зика был подробно описан и зафиксирован в медицинских документах, начиная с 1964 года. В тщательно описанном самом первом случае болезни, человека поначалу беспокоила лёгкая , далее наблюдалось внезапное возникновение макулопапулёзной сыпи, повышение температуры. Температура сохранялась повышенной только три дня. Сыпь через двое суток стала постепенно бледнеть и наступало полное выздоровление. Основываясь на этих перечисленных признаках, болезнь, вызываемая вирусом Зика, долгое время представлялась, как достаточно лёгкое и довольно безопасное по течению заболевание. Однако в настоящее время данный вид инфекции регистрируется всё чаще, и представлены совершенно различные по степени тяжести случаи заболеваний. Среди переболевших данным видом вируса, известны истории с тяжёлыми деструктивными поражениями органов и тканей, нередко приводящими к смерти.

В настоящее время установлено, что симптомы болезни, возникающие после укуса заражённых комаров, как правило, проявляются в течение 3-10 дней. Человека начинают беспокоить неупорные головные боли, увеличение температуры тела, слабость, боли в суставах и мышцах, развивается конъюнктивит, болезненная чувствительность к яркому свету. Часто выявляется увеличение регионарных лимфатических узлов. По предъявляемым жалобам болезнь очень сильно напоминает вирусную инфекцию, что зачастую и приводит к выставлению неверного диагноза. Но следует не забывать, что патогномоничным симптомом заболевания, вызываемого вирусом Зика, является появление характерной макулопапулёзной зудящей сыпи, которая изначально локализуется на лице, шее, с последующим быстрым распространением по верхней части туловища и далее по всему телу. Процесс распространения сыпи происходит достаточно быстро: в течение двух дней. Далее новые элементы уже не появляются. Высыпания сохраняются на теле человека до одной недели. Регрессируют с шелушением, следов на кожном покрове не оставляют.

Температура, как правило, держится в среднем три дня. Редко регистрируются изнуряющие лихорадочные состояния продолжительностью до недели с повышением до 39-40ᵒС. В единичных случаях были зафиксированы жалобы больных на изменения цвета эякулята до красного или коричневого. Также установлено, что по пока ещё неизвестным причинам, у некоторых людей вообще не происходит развитие никаких симптомов и не наблюдается каких-либо жалоб, то есть вирус Зика протекает совершенно бессимптомно.

Очень редко в основе клинической картины заболевания присутствуют геморрагические признаки: кровоизлияния на кожном покрове и во внутренних органах (мозге, брюшине, перикарде). Данная форма заболевания была зарегистрирована в единичных случаях и характеризовалась также сильными болями в горле, животе, тошнотой рвотой, упорным кашлем. Температура тела как правило достигала отметки в 40ᵒС. Развивались всевозможные носовые, .

По данным органов здравоохранения при регистрации вспышек вируса Зика в 2013 году в Полинезии и в 2015 году в Бразилии, было отмечено возникновение всевозможных неврологических осложнений у заболевших. Также существуют зарегистрированные случаи о наличие аутоиммунных осложнений после перенесенной инфекции.

По последним данным, вирус Зика в Бразилии активно распространяется. И за совершенно небольшой отрезок времени (всего три месяца) в этой стране зафиксировано значительное количество случаев рождения детей со всевозможными отклонениями, дефектами в развитии. Установлено, что мамы этих детей, во время беременности перенесли данное заболевание.

Диагностика вируса Зика

Самым первым и наиболее важным диагностическим признаком в отношении именно этого вируса является подробный сбор анамнеза и уточнение посещения больным эндемичной по данному виду заболевания местности. На сегодняшний день заболевания зарегистрированы в девяти государствах и на первом месте по количеству выявленных инфицированных, выступает фиксирование большого количества случаев заражения вирус Зика в Бразилии, далее идёт Чили и Колумбия. Превышен эпидемический порог также в Мексике, Гватемале и Сальвадоре. Замыкает цепочку города Венесуэлы, Парагвая и Суринама.

При подтверждении больным посещения данных стран у доктора должна возникать настороженность в отношении данной болезни. Основные клинические симптомы, о которых способен рассказать больной, и которые проявляются во время данного вида инфекции, должны навести на мысль о верном предположении диагноза (головные боли, боли в суставах и мышцах, увеличение регионарных лимфатических узлов, повышение температуры, зудящая макулопапулёзная сыпь, возникающая на 2-3 сутки заболевания).

В основе лабораторной диагностики вируса Зика лежит непосредственное определение рибонуклеиновой кислоты вируса в сыворотке крови больного человека, которое можно произвести с использованием полимеразной цепной реакции. Данное лабораторное исследование проводят на 1-3 сутки с момента появления первых симптомов, то есть в самый разгар болезни. Также возможно определение вируса Зика в моче и слюне больного. Здесь срок забора материала может увеличиваться с 3 суток заболевания до 7-10 суток. Также возможно выставить диагноз при непосредственном обнаружении вируса в сыворотке крови больного. Является спорным вопрос использования в диагностике данного вида инфекции серологических реакций, а именно иммуноферментное и иммунофлюоресцентное исследования крови, так как вирус Зика способен давать перекрёстную реакцию с подобными себе вирусами жёлтой лихорадки, а также более распространённой и очень подобной по симптоматике лихорадке Денге.

Очень важным аспектом остаётся проведение грамотной дифференциальной диагностики данного вида заболевания с другими подобными инфекциями, такими как , которые также распространены в районах Африки и Азии и тоже передаются при укусе насекомых.

Лечение вируса Зика

На данный момент медициной не разработано лекарственного препарата, который бы мог применяться непосредственно для лечения или профилактики заражения вирусом Зика. Как не существует и вакцины от данного вида заболевания. Но учёные в настоящее время активно занимаются этим вопросом.

По данным медицинских организаций, заболевание характеризуется достаточно лёгким течением и очень редко способно вызвать какие-либо грозные осложнения в организме человека. Следовательно, основные медицинские рекомендации, разработанные для борьбы с вирусом Зика, включают в себя в основном симптоматическую терапию, которая направлена на облегчение жалоб, их максимальное устранение или смягчение:

Необходимо потреблять большое количество жидкости, для активного выведения токсинов из организма;

Если больного беспокоит высокая температура, нужно принимать жаропонижающие препараты согласно инструкции, но следует быть очень осторожным с приёмом Ацетилсалициловой кислоты или Аспирина, а также иных лекарств, относящихся к Нестероидным противовоспалительным, так как часто возникают ошибки при выставлении диагноза из-за большой схожести в симптоматике данного заболевания с ;

Для облегчения симптомов зуда возникающих высыпаний, рекомендовано принимать Антигистаминные лекарственные средства по назначению лечащего врача;

При любых ухудшениях самочувствия нужно незамедлительно обратиться в медицинскую организацию за специализированной помощью;

При развитии геморрагических симптомов не запрещается назначение Антибиотиков и Глюкокортикостероидов, однако, эффективность этих лекарственных средств в данных ситуациях не является доказанной.

Общий прогноз благоприятный. Как уже упоминалось выше, болезнь, как правило, протекает в лёгкой форме. Больной обычно выздоравливает по прошествии 7-10 дней.

В связи с недостаточным изучением болезни, вызванной вирусом Зика, до настоящего времени не установлено, формируется ли после выздоровления иммунитет, его продолжительность и возможность повторного заражения.

Профилактика вируса Зика

Так как основной путь заражения вирусом Зика – это трансмиссивный, то есть посредством укуса комаром-переносчиком, то и основные меры профилактики должны быть направлены на уничтожение насекомых, а особенно это становится важным в местах с напряжённой эпидемиологической ситуацией.

Комары рода Aedes активно размножаются в бетонных цистернах, бочках из металла, приспосабливаемых людьми для хранения питьевой воды. Также отличным местом для их существования служат контейнеры из пластика, которые используются для хранения пищи, шины для автомобилей и множество других предметов, которые могут стать резервуарами для накопления дождевой воды. В окружающей среде тоже достаточно много удобных мест для размножения, таких как дупла деревьев, крупные листья, которые способны принимать форму блюдца и накапливать воду. Следовательно, очень важно рационально использовать окружающую среду и обязательно применять всевозможные методы химического уничтожения. Рекомендовано правильно утилизировать пищевые отходы, хранить воду в герметичных ёмкостях, закрываемых крышками, использовать в хозяйстве соответствующие инсектициды для обработки тары.

Во время активного распространения вируса Зика, разрешено использование химических веществ для массового поражения насекомых из специальных устройств или даже с помощью воздушных видов транспорта. Но замечено, что эффективность данного метода, недостаточно высока, так как невозможно максимально полностью обработать помещения, подвалы и всевозможные постройки. Данный метод является, с экономичной точки зрения, довольно затратным. К тому же часто выявляется устойчивость насекомых к определённым видам инсектицидов.

— ношение одежды светлых тонов, максимально закрывающей все открытые участки тела;

— применение репеллентов в виде аэрозолей, кремов, лосьонов, мазей, точно согласно инструкции;

— использование специальных сеток и экранов на окнах, дверях, предотвращающих проникновение комаров в помещения;

— стараться не хранить долго ёмкости с талой водой, своевременно их очищать.

Необходимо тщательно следить за маленькими детьми, пожилыми людьми и оказывать им помощь в защите от насекомых-переносчиков вышеописанными методами.

А одна из самых актуальных рекомендаций для людей в настоящее время – это постараться ограничить посещение стран, в которых были зарегистрированы случаи заражения вирусом Зика. Особенно это предупреждение касается беременных женщин, в виду всё же окончательно неустановленного факта непосредственного влияния вируса Зика на плод и его возможности быть причиной развития такого серьёзного заболевания, как .

Всемирная Организация Здравоохранения активно сотрудничает и помогает всем странам, столкнувшимся с данным заболеванием. Комплекс применяемых мер включает:

— ужесточение эпидемиологического надзора в опасных районах;

— помощь лабораториям в виде оснащения всеми необходимыми диагностическими приборами, реагентами для своевременной и правильной диагностики возбудителя;

— участие в непосредственном уничтожении комаров переносчиков вируса Зика;

— активное участие в исследовании данного вида вируса, изобретении вакцин и лекарственных препаратов, направленных на предотвращение заболевания и его быстрое излечивание;

На данный момент не существует вакцины, способной защитить человека от заражения вирусом Зика.

Вирус Зика – какой врач поможет ? При наличии или подозрении на развитие данного заболевания следует незамедлительно обратиться за консультацией к такому врачу как инфекционист.

Вирус Зика - вирус, взывающий лихорадку Зика или болезнь Зика. Переносчиком (источником заболевания) являются комары рода Aedes. В 1947 году вирус был впервые зафиксирован в Уганде у макак, проживающих в лесу Зика, далее в 1952 году лихорадка Зика была выявлена у граждан Уганды и Танзании.

Резервуар заболевания не известен. Сам вирус относиться к роду флавивирусов. Инкубационный период болезни вызванной вирусом Зика доподлинно не известен, однако, исходя из наблюдений за пациентами, можно предположить, что он составляет несколько дней.

Симптомы болезни, вызванной вирусом Зика

Первые проявления заболевания схожи с типичными арбовирусными лихорадками, например лихорадкой денге. Симптомы инфицирования вирусом Зика включают:

• Высокую температуру тела.
• Сыпи (экзантема - пятнистая папулезная краснухоподобная сыпь) на кожных покровах.
• Развитие конъюнктивита.
• Наличие мышечной боли и боли в суставах.
• Головная боль.

Все симптомы вируса Зика слабо выражены, обычно их проявления сохраняются в течении 2 - 7 суток.

В периоды массовых вспышек заболеваемостью вирусом Зика были зафиксированы возможные развития осложнений, среди которых аутоиммунные и неврологические нарушения. Подобные случаи фиксировались в 2013 году во Французской Полинезии и в 2015 году в Бразилии. Все осложнения были изучены и описаны национальными органами здравоохранения.

Также в периоды этих двух крупных вспышек была выявлена связь вируса Зика с рождением младенцев с микроэнцефалией - нарушение развития головного мозга, при котором его масса и размер черепа меньше нормы. Микроэнцефалия является причиной умственной отсталости, что влияет на продолжительность и качество жизни больного. Предупредить развитее этого нарушения невозможно, как и не существует лечения (только симптоматическое).

Сейчас вирусологи, неврологи и перинатологи продолжают изучение истинного влиянии вируса Зика на развитее внутриутробных нарушений плода, а также изучают возможные иные последствия болезни вызванной вирусом Зика.

Источник заболевания

Вирус Зика переносят комары, в частности Aedes aegypti, область обитания которых включает страны тропического региона. Комары рода Aedes также ответственны за вспышки лихорадок денге и чикунгунья и желтой лихорадки.

Ввиду того, что источником инфекции являются комары, вирус Зика быстро распространяется, так если с 1947 года до 2007 года (за 60 лет) было описано всего 15 случаев болезни, то уже в 2014 году вирус Зика был выявлен в 23 странах Америки, а в 2016 году его обнаружили в 8 европейских странах (Италия, Швейцария, Финляндия, Португалия, Германия, Дания, Швеция, Франция).

Говоря об иных способах передачи вируса Зика, то не воздушно-капельным путем, ни путем личного контакта с пациентом болезнь не передается. Однако, в США был описан случай половой передачи вируса. Ученые подтвердили, что зафиксирован один случай заражения после полового контакта, но массово таких подтверждений зафиксировано не было, поэтому утверждать о стопроцентном риске такого способа передачи вируса, поводов нет.

Диагностика вируса Зика

Поскольку заболевание, вызванное вирусом Зика протекает легко, в некоторых случаях даже незаметно, диагностика проводится, только если подтверждена вспышки заболевания или пациент вернулся из региона с повышенным риском инфицирования.

Самостоятельно заподозрить болезнь также маловероятно, так вирус Зика не вызывает специфических симптомов и/или признаков.

Постановка диагноза проводится в лабораторных условиях методом полимеразой цепной реакции или ПЦР и обнаружения вируса в образцах крови пациента.

Дифференциальная диагностика вируса Зика осуществляется для исключения наличия лихорадки денге, вирусов Западного Нила и желтой лихорадки.

Лечение вируса Зика

Лихорадка Зика, или болезнь вызванная вирусом Зика, чаще всего протекает в легких формах и не требует специфического лечения и разработки специфических противовирусных препаратов. Пациентам с вирусом Зика показан отдых, обильное питье и препараты для снятия неприятных симптомов (температуры, ломоты в теле, лихорадки).

В случае усиления недомогания или появления новых, ранее не имеющих места симптомов, необходимо безотлагательно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Профилактика вируса Зика

Ввиду специфики причин распространения вируса Зика (укусы комаров рода Aedes) основным и самым надежным способом профилактики инфицирования является отказ от посещения стран и регионов, где были подтверждены случаи болезни, вызванной вирусом Зика.

Людям, пребывающим в опасных регионах и подверженных особому риску инфицирования, рекомендовано использование репеллентов (спреи, мази и др. средства, содержащие химические вещества, которые отпугивают насекомых, в частности комаров). Также им стоит носить светлую одежду, максимально прикрывающую тело, использовать сетки для дверей и окон, а также противомоскитные пологи.

В регионах охваченных вспышкой вируса Зика, по распоряжению местных властей или по рекомендации ВОЗ могут распылять инсектициды, для уменьшения популяции комаров. Возле водоемов показано использование ларвицидов, способных уничтожать личинки и гусеницы потенциально опасных насекомых.

Что касается специфической профилактики вируса Зика, на сегодняшний день она не разработана. Однако, по заверению ученых и мировых фармацевтических гигантов к концу 2016 года будет готова вакцина против вируса Зика. Разработкой занимаются университет Лаваль (Канада), Пенсильванский университет (США), компания Inovio Pharmaceuticals (США) и GeneOne Life Science (Южная Корея).

Впервые ученые узнали о вирусе Зика еще в 1947 году. Он был выделен у макак-резусов, которые живут в лесах Уганды. Этот вирус был назван ZIKV, а болезнь, которая им вызывалась – лихорадкой Зика. Это заболевание периодически наблюдалось у людей, проживающих в Уганде, Сьерра-Леоне, Египте, Центральноафриканской республике и Танзании. Кроме этих стран, лихорадка Зика наблюдалась у жителей Азии. Вирус был впервые выделен у человека в 1968 году.

В следующий раз вспышки заболевания наблюдались в 2007 году на тихоокеанских островах Яп, и все заболевшие благополучно выздоровели. Через 5 лет лихорадка Зика была выявлена у еще большего количества жителей Французской Гвианы.

Позднее о заболевании, вызванном вирусом Зика (ZIKV), было сообщено в Америке в 2014 году. В феврале ученые медики Чили подтвердили первый случай передачи вируса на острове Пасхи, а сообщения о заболеваниях продолжали поступать вплоть до июня 2014 года.

27 ноября 2015 года Минздрав Панамы проинформировал ВОЗ о том, что на острове Уступу было выявлено 68 пациентов, у которых определялись симптомы лихорадки и экзантемы (красноватой сыпи). Анализы сыворотки крови больных, проведенные в НИИ, показывали, что у трех пациенток из тридцати в крови находился вирус Зика, и примечателен тот факт, что ими оказались только женщины 29, 48 и 58 лет.

Таким образом, в перечень стран с возможным автохтонным путем передачи этого вируса можно включить:

• Колумбию;
• Эквадор;
• Бразилию;
• Гондурас;
• Сальвадор;
• Французскую Гвиану;
• Гватемалу;
• Гайану;
• Гаити;
• Мартинику;
• Панаму;
• Парагвай;
• Пуэрто-Рико;
• Суринам;
• Венесуэлу;
• Суринам.

Заболевания, вызванные вирусом Зика, были выявлены в Колумбии и северо-восточной части Бразилии. В Колумбии они были подтверждены лабораторными анализами только в 9 из 98 образцов.

В связи с этим здравоохранение Панамы приняло решение принять следующие меры:

• оповестить население о нарастающей опасности заражения вирусом Зика;
• усилить систему эпиднадзора;
• активизировать меры по борьбе с переносчиками возбудителя инфекции.

ВОЗ приняла во внимание возросший уровень передачи этого вирусного заболевания в Американском регионе и предложила ввести меры по информированию общественности о необходимости борьбы с местами скопления комаров, которые являются непосредственными переносчиками этого недуга. Они включают в себя:

• уничтожение окрыленных комаров инсектицидами;
• закапывание затхлых водоемов;
• обработка более крупных водоемов ядохимикатами или нефтеванием;
• заселение некоторых водоемов тропическими рыбами (гамбузиями) для пожирания личинок;
• личная защита, подразумевающая использование сеток, защитной одежды и репеллентов.

Симптомы

Симптомы заболевания проявляются лишь у каждого пятого заболевшего (т.е. 20%), остальные могут и не подозревать, что были инфицированы. Заболевание проявлялось следующими симптомами:

• красноватая сыпь на теле;
• воспаление глаз или ;
• боли в спине;
• озноб;
• незначительное повышение температуры;

Многие симптомы этого заболевания схожи с другим вирусным заболеванием – . Они протекают более мягко и длятся около недели.

В некоторых случаях заболевание может сопровождаться более выраженными и длительными суставными болями. Кроме этой особенности течения недуга врачами были описаны случаи передачи вируса Зика внутриутробным путем.

Опасность

Несмотря на то, что смертельных случаев зафиксировано не было, риски и последствия заболевания вирусом Зика в настоящее время неизвестны.

Европейский центр по предотвращению и контролю заболеваний объявил о возможной связи вируса Зика с врождённой микроцефалией (уменьшение размеров черепа и головного мозга) и синдромом Гийена - Барре (острый полирадикулоневрит). Достоверных доказательств связи между этими заболеваниями и вирусом Зика нет, но на фоне такого возможного риска правительства ряда стран Латинской Америки (Сальвадор, Колумбия) рекомендовали воздержаться от беременности в период вспышки заболевания. В США беременным женщинам не советуют посещать Бразилию и другие страны Латинской Америки. Ситуация усложняется проведением Олимпийских Игр 2016 в Бразилии (с 5 по 21 августа), т.е. в период, когда вероятность заразиться вирусом Зика будет весьма велика.

Профилактика

ВОЗ принимает во внимание тенденцию к повышению уровня заболеваемости лихорадкой Зика в Американском регионе и предлагает всем лечебным учреждениям подготовиться к созданию условий для своевременного выявления инфицированных переносчиков этого заболевания, информированию населения о необходимости предотвращения распространения комаров и оказания своевременной помощи.

Жителям данного региона и туристам, принявших решение посетить его, необходимо соблюдать определенные меры профилактики.

Профилактика заключается в том, что лицам с или беременным следует воздержаться от поездок в регионы с повышенным риском заражения. Если же необходимо посетить указанные территории, то крайне важно:

• пользоваться индивидуальными средствами защиты от комаров: защищающая одежда, репелленты;
• взять с собой в путешествие дорожную аптечку.

В состав такой аптечки должны входить следующие препараты:

• жаропонижающие: Нурофен, Парацетамол или др.;
• капли для глаз: Корнеокомфорт, Виаль, OptiFree, Искусственная слеза, Систейн Ультра или др.;
• : Диклофенак, Доларен гель, Найз гель и др.

Специфических мер профилактики лихорадки Зика пока не разработано.

Лечение

Для лечения лихорадки Зика применяются препараты симптоматической терапии:

• жаропонижающие средства;
• капли для глаз;
• средства для лечения суставов.

К какому врачу обратиться

Если вы недавно прибыли из стран Африки, Азии или Центральной и Южной Америки и чувствуете недомогание, головную и суставную боль, слезотечение и другие признаки вирусного заболевания, пожалуйста, обратитесь к инфекционисту. Вероятность выделения именно описанного вируса невелика, но врач сможет назначить вам патогенетическое и симптоматическое лечение. Кроме того, вам может понадобиться консультация офтальмолога. Об опасности вируса Зика в период беременности смотрите новостной сюжет: